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一、明顯生殖器模糊；二、明顯女性外生殖器伴陰蒂肥大；三、明顯男性生殖器伴有雙側隱睾或小陰莖、或單發的會陰型尿道下裂、或輕中度尿道下裂伴有隱睾；四、有性發育異常家族史；五、外生殖器外形與產前染色體檢查不符合；六、女孩原發性閉經；七、青春期女孩男性化；八、男孩十四歲青春期未啟動；執業醫師陳聰德表示，如有上述八類情況，需懷疑兒童性發育異常可能。孩子兒童性發育異常發病率約四千分之一。陳聰德介紹，先天性腎上腺皮質增生症的多數患者腎上腺分泌激素不足會導致雄性激素產生過多，在臨床上會出現不同程度的腎上腺皮質功能減退，女孩會出現生殖器特徵男性化的假像，而男孩則表現為性早熟。如父母覺得寶寶的生殖器發育異於常人，應及早就醫、檢查、做整形手術，以利孩子身心健康發育成長。女孩十五周歲仍未來月經或十歲前出現乳房發育後五年沒來月經與女孩原發性閉經有關，正常女孩一般在九到十一歲進入青春期，青春期的最早徵兆是卵巢的增大，乳房出現發育，大小陰唇發育和色素沉著，出現陰毛、腋毛及月經初潮。男孩從十二到十四周歲開始，就會逐步進入青春期。除身高增長明顯加速外，男性會出現睪丸和陰莖增大，陰囊皮膚變松、著色，陰毛、腋毛、鬍鬚、喉結生長及變聲，併發生遺精。如果身體未按時啟動青春期，不僅影響生長發育，還會導致不能生育。

中國時報【黃琮淵、王莫盷╱新聞幕後】遠航董事長張綱維從地產跨足航空業，高槓桿財務操作是不爭事實，從當年重整爭議，到遊走財務與飛安危機邊緣，卻關關難過關關過，還有餘力開拓版圖，政商關係綿密，藍綠通吃，恐是最大奧援。時間倒回遠航重整前，張當時只是借錢給遠航的小金主，卻得以入主遠航，過程離奇。張找過前立委劉文雄任遠航董座，也找過立委協調債務，介入之深在當時都非秘密，也讓民航局飽受壓力。遠航重整堪稱投資史上「最坑殺投資人」的重整案。當年一口氣減資99.983％，原股東所持遠航股票頓時成壁紙，張之後再透過私募現增引資，排除原股東，上萬投資人無辜被做掉，復飛與他們無關。主管機關一路開綠燈，甚至寧可犧牲小股東，都驗證張的能耐。奪下遠航灘頭堡，張更利用紮實人脈擴大版圖。像所屬樺福集團以ROT承包經營高雄勞工教育生活中心澄清會館，當年開幕時，時任高雄市長陳菊還風光出席，靠張人脈網絡在多縣市輕鬆拿下多起BOT標案，建立外延勢力，生意愈做愈大。最令各界跌破眼鏡的，莫過於張拿下故宮南院BOT案，更扯出現任蔡英文全國競總總幹事林錫耀曾出手相助。傳聞時任行政院副院長的林錫耀曾「高度關切」疏通故宮，盡快同意張綱維旗下樺璽所提地上權設定負擔申請，消息傳出後林錫耀雖否認，但房產業界指出，張綱維在林錫耀任台北縣代理縣長時結識，關係不錯。再說，以遠航體質，能向公股行庫貸到22億元，居中協調者份量不言可喻。而這筆貸款最後竟轉給張綱維建設公司使用，從借款過程到用途都漏洞百出，違背授信常規。如今遠航先宣布停飛，再由張演出「死而復生」。不管終局為何，張綱維能否再化不可能為可能，也檢視其政治靠山到底有多硬。

國際中心／綜合報導俄羅斯一名10歲女孩雅娜（Yana Alexandrova），先前遭到繼父哥哥殘忍性侵殺害，且被棄屍在森林中。之後警方找到遺體，要雅娜媽媽伊蓮娜（Elena Alexandrova）前去認屍並驗DNA，未料檢查報告卻顯示，伊蓮娜和雅娜並非母女，伊蓮娜頓時崩潰，之後冷靜下來才想到，可能是當初在醫院抱錯孩子了。綜合外媒報導，繼父哥哥長期對雅娜和她姐姐性虐待，日前還動手將雅娜殺害，並棄屍在列寧格勒區一處森林內，可惡行徑令人髮指。但當伊蓮娜去認屍並檢驗DNA後，卻意外發現雅娜不是伊蓮娜的親生女兒，她得知此事後完全不敢置信，甚至以為是兇手故意將雅娜扮成其他孩子的模樣，「我覺得死的不是我女兒」。不過警方非常確定，不幸身亡的確實是雅娜，這時伊蓮娜才開始回憶，想起生產時的病房裡面，有2個和她感情還不錯的媽媽，懷疑女兒被掉包了，於是決定委託偵探調查。之後果然找到伊蓮娜的親生女兒，對方家庭也不知嬰兒遭掉包的狀況，但目前雙方並未相認，伊蓮娜朋友也透露，「她決定不去爭取什麼」。事後警方已介入調查，發現雅娜繼父的哥哥確實和此案確實有密切關係，且屍檢報告顯示，雅娜生前曾遭對方性侵，因此最終將其以性侵、謀殺罪起訴。事實上，在此之前繼父哥哥先前就已經有前科，曾被判入獄13年。（朱祖儀報導）x 尊重身體自主權！請撥打113、110更多三立新聞網報導老師冷眼2小時！15歲女學生教室內猝死 媽到校才幫送醫醫院抱錯兒子！2媽竟要求「別換回來」 13年後慘成悲劇妻子罹癌去世…67歲老翁再娶 第二春新娘竟是「她姪女」14歲懷孕被迫休學！小媽媽生完等7年…牽女兒去畢業典禮

於昨（十三）日新北市政府教育局委託淡江大學協助辦理「新課綱加速器-攜手與領航：大學與高中共備課程、共創學習實務推動論壇」，邀請臺大、師大、政大、臺北大學、成大、陽明、北科大、東吳、淡江、世新、銘傳等二十七所全國知名公私立大學校院代表共聚一堂，期待將大學師資、設備及課程等資源引入新北市各高中，創立新的教學合作模式，以因應新課綱高中選修課程增加、學生學習歷程檔案的建置需求。教育局長張明文表示，面臨新課綱的挑戰、考招制度的改變，新北市希望能夠提供老師及學生更多的協助，如引入大學資源，讓高中大學進行對話，彼此了解對方的需求，才能讓學生更適才適所。新北市近三年來已成立十個課程發展中心，累積各領域核心素養及多元適性的課程示例，期待這次與大學的對話，能夠彼此掌握各自擅長領域，並進一步討論課程研發與師資教學合作之可能性。本次論壇首次採用「世界咖啡屋」的形式，首先由新北市高中向各大學說明目前新課綱課程發展情況，如：AI人工智慧、機器人及第二外語等執行情況，吸引同性質之大學端注入師資及設備，共同培育創新教育人才；此外，大學端也向高中說明各校選才精神，提前讓高中端因應準備，提升新北學子入學機會。為使機制能夠永續，新北市率全國之先，架設「大學與高中共備課程、共創學習媒合平臺」網站，未來新北市所有高中只要有需求，就可以透過這個平台直接向北區各公私立大學發出合作邀請，讓大學和高中之間的合作更為密切，師資和設備也得以直接升級。教育局表示，新北市過去經由高中職旗艦計畫八年二十四億協助學校發展特色課程，另因應新課綱，每年編列超過一○○○萬經費，投入推動高中課程發展工作圈與課程發展中心，幫助教師增能、課程研發創新。這次首辦媒合大學端與高中端大規模交流互動論壇，推展新課綱跨教育階段合作，共同提昇新北市的教育競爭力，未來三年能達到每一所高中都有與大學共同開發的選修課程，提供學生更多元適性的學習歷程。

【早安健康／王彥文報導】不容易入睡是每天繁忙處理工作與家庭事務的現代人常有的煩惱，不容易入睡就沒辦法好好補充睡眠，睡眠不足就會引發壓力，然後很可能因為壓力讓自律神經失調，造成惡性循環。那麼不如就從最初「不容易入睡」的問題著手解決，其實經常感到不容易入睡，就表示自律神經已經感到有壓力了。  讓自律神經恢復正常的體操  日本早稻田大學體育科學學術院的講師荒木邦子設計了一套睡前躺在床上就可以做的簡易體操，用來放鬆肌肉、讓自律神經恢復正常狀況。但是為什麼做體操能夠讓失調的自律神經回到它原該有的狀態呢？   交感神經與自律神經間的關係 根據曾經用自己的努力成功克服憂鬱症的日本整體師原田賢表示，自律神經是負責控制我們無法用自己的意識控制的機能（內臟之運作、發汗等）的神經系統之總稱，由交感神經與副交感神經組成。  交感神經負責在我們感到緊張興奮時工作，副交感神經負責在我們感到放鬆時工作，它們不會在同一個時間一起工作。而當這個分配得很好的均衡崩潰時，就是所謂的自律神經失調，會引起肌肉僵硬與憂鬱症等後果。而交感神經在骨骼肌活動時就會被神經內傳導的電波影響，這就是為什麼做體操運動骨骼肌肉，能讓自律神經回到它原該保有的均衡狀態之原因。  簡易體操的作法  一、躺姿放鬆用力  二、抱膝搖晃體操  三、臀部伸展體操  四、側腹仰臥起坐體操  >>立即加入早安健康LINE好友，週週抽​【健康好禮一份​！】延伸閱讀：更多健康相關新聞嬰兒長「菜花」 疑成人噴口水惹禍進急診室小心4大地雷！2大謊言絕不能說OL加班視線糊 就醫驚「眼球漏水了」胸悶痛、喘氣難 醫療團隊解除心頭之患頭髮越來越少怎辦？該使用生髮藥嗎今日最夯新聞流量前3名韓遭合成色情照 製圖者自首了國道重大車禍 母女受困遭燒死性侵女同學 她的男友就睡旁邊今日推薦影音＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】

108年國際特殊奧林匹克東亞區融合網球競賽中華台北代表隊選拔賽榮獲佳績，其中國立嘉義特殊教育學校高二生蔡傑得到融合雙打組金牌。2日嘉義縣長翁章梁在縣長室接見蔡傑父子，恭喜蔡傑在國際賽中的優異表現，為他戴上金牌，並致贈一雙網球鞋藉此鼓勵，感謝他勇敢面對人生的困境與挑戰，同時也謝謝家長與學校同仁，在背後給予最大的支持。蔡傑目前就讀就讀國立嘉義特殊教育學校二年級，3歲時確診為中度自閉症，父親蔡昭偉為全心全意照顧他，辭去工地主任工作，當個全職爸爸，僅由蔡媽媽外出工作，蔡爸透過陪讀及鑽研上百篇自閉症研究文獻，尋找出獨有的教育方式。前陣子蔡傑拿到代表權能代表台灣參加東亞區特奧網球賽，對於練習經費及參賽經費不足，蔡家很擔心，縣長翁章梁得知因經費不足無法成行，立即為蔡傑籌措經費，讓他能為台灣爭光。此外，為讓蔡傑在出國比賽前網球技術上做提升，蔡昭偉尋求嘉義縣體育會網球委員會幫助，網球委員會總幹事陳建評也在賽前一個月免費教導蔡傑及協助尋求贊助。翁章梁表示，任何一個身障者的父母親要訓練孩子能夠融入社會是非常艱難的問題，而蔡昭偉透過訓練蔡傑運動能力，不止得到獎牌也讓蔡傑身心靈得到療癒，他希望能在蔡爸的號召之下，由社會局出資，在嘉義縣組織一個身心障礙者協會。期盼透過蔡爸面對身障兒的生命經驗，讓更多身障家庭獲得更廣泛的經驗交流。「當你真心想做一件事情，全世界都會來幫你」蔡昭偉指出，他從小就訓練兒子眼神對焦、認字的能力，而網球是是小學才開始訓練，每天放學回家練至少2小時，假日訓練更有6小時的訓練期間，他很感謝翁縣長與嘉義縣體育會網球委員會幫忙協助下，才有機會讓小孩參加特奧比賽拿到金牌。蔡昭偉說，為蔡傑未來的生存能力，他不斷的訓練蔡傑，不僅是在網球上的訓練，還從小安排學直排輪、游泳、獨輪車、蛇版、乒乓球、羽毛球、雙龍板及籃球等激烈運動，還曾為了讓討厭洗澡的蔡傑喜歡水，他花3年的時間才讓蔡傑學會游泳。會後，蔡昭偉也特地贈送所寫的兩本書「一路上，有我陪你」及「這一刻，我們緊緊相依：地球人老爸與星星少年的成長日記」給縣長翁章梁，感謝縣府的幫忙資助。更多新聞推薦● 好市多進口黑莓農藥超標 331公斤貨品遭食藥署邊境查驗退運銷毀

記者戴君伃、陳秉豪／台中報導這是選情預警嗎？平面媒體發布最新民調，宋韓蔡3人的支持度，蔡英文仍以53.12%領先韓國瑜與宋楚瑜；不過資深媒體人鍾年晃在節目中分析，以上次朱立倫輸300萬票來當門檻，韓國瑜這一戰若輸超過300萬票，「高雄市長」的位置可能也岌岌可危。國民黨總統候選人韓國瑜：「絕對不容許外縣市的人，戶籍不在高雄，來高雄參與罷免高雄市市長這樣子的遊行，這是於法不容！」一句「於法不容」，韓國瑜要擋住罷韓聲勢，對於可能遭到罷免這件事，韓國瑜對鏡頭發聲不只一次。國民黨總統候選人韓國瑜：「你要罷免放馬過來！我自己會簽。」本來還自信滿滿，韓國瑜試圖穩住高雄市長「寶座」，不過民調接連下滑。國民黨總統候選人韓國瑜：「從今天開始接到任何民調電話，拜託大家一律拒絕回答。」還使出這一招，民調提前封關，要讓人猜不透到底誰領先了誰。不過從自由時報發布的最新民調，「宋韓蔡」3人的支持度，蔡英文以53.12%領先「雙瑜」，蔡英文甚至大贏37個百分點。民調或許不等於得票，不過資深媒體人鍾年晃發出了這樣的預警。資深媒體人鍾年晃：「如果韓國瑜輸超過300萬票，我認為他高雄市長會被罷免。」鍾年晃以「300萬」當門檻，分析韓國瑜手中高雄市長的位置到底保不保得住。資深媒體人鍾年晃：「他希望能夠不要輸太多，不要輸到整個基本盤垮掉，要保住市長，另外一個，如果他輸得不多的話，也許選後他還有機會放眼國民黨的新的權力佈局。」不過最接地氣的高雄市民則有這樣的觀感與註解。民眾：「我相信大家都會給機會，那第2次的話，那就打折扣了。」民眾：「大部分的人都是想要罷免的。」大選倒數不到一個月，韓國瑜力拚總統大選，同時要力抗罷韓浪潮，不過最後的勝負差距有多少，不僅連帶影響高雄市長的位置，恐怕也攸關韓國瑜選後在國民黨內的聲勢。更多三立新聞網報導28日與韓國瑜同台？王金平吐「這原因」堅定回：機會不大為何投入選戰？賴清德真情曝光：只要台灣贏 ，就沒有人輸韓國瑜該緊張…「罷韓」貼紙被索取超過十萬張！已五度加印拒演！首投族女模批國民黨競選廣告：不為錢「出賣靈魂」…

新北環狀線經臺北市政府於一○八年十二月五日完成履勘前需改善事項十二項，並於十二月六日提報交通部履勘，交通部於昨（十四）日召開新北環狀線履勘小組前置會議，會中研商履勘當日實施方式、程序、分工及行程，惟因履勘委員表示尚須時間詳細檢視初勘改善事項、改善情形、相關佐證資料及檢視覆勘行程表，待確認後方決定履勘時間。臺北市政府將積極配合在十二月十八日前，依委員意見補充相關資料，期盡速獲委員同意後確認履勘時間，辦理履勘後依履勘結論完成營運前須改善事項，並報請交通部核准營運，交通部同意後，將由雙北市長共同擇定通車日期，另由新北市政府及臺北市政府協調籌備通車典禮等相關作業。新北環狀線是新北市政府推動三環六線的計畫之一，與文湖線、環狀線第二階段構成第一環，起點自新店大坪林，終點到新莊新北產業園區站，全線長十五‧四公里，橫跨新店、中和、板橋及新莊等四個新北市主要行政區，由新北市與中央出資，委託臺北市政府興建，共設十四座車站與一處機廠，串連捷運新店線、安坑輕軌、中和線、萬大中和線、板南線、新莊線及機場線，以及臺鐵與高鐵等城際軌道系統，多樣的轉乘選擇可大幅縮短搭車時間，提升本市境內捷運路網的便利性，均衡大臺北的區域發展。

【早安健康／余宗翰報導】芹菜是常見於餐桌的平民蔬菜，但平凡並不代表普通。芹菜這個被稱為「天然降血壓藥」的平民蔬菜近年來在美國可是不斷受到勞勃迪尼洛、席維斯史特龍等名人的追捧、提倡它的好處，成為美國的保健新寵兒，芹菜的華麗變身就像是蔬菜版的麻雀變鳳凰。 芹菜確實是非常有益健康的食品，含有許多礦物質與維生素，不過這些好處在知名腎臟科醫師江守山眼中都還不是重點，那重點是什麼呢？日前江守山在《健康好生活》節目中分享，芹菜除了含有豐富的營養素，還有一個可以抗癌的成分，就叫「芹菜素」。芹菜素可以活化能抑制癌症的基因「P53」，藉此抑制許多惡性腫瘤，包括胰臟癌、乳癌等令人聞之色變的癌症都在芹菜素的防禦對象之內。 芹菜素不只促使癌細胞凋亡，也能預防心血管疾病 外媒Science Daily報導，一分來自加利福尼亞大學河濱分校的研究報告指出，當細胞核裡的DNA受損時，p53蛋白會移至細胞核裡啓動一連串阻止受損細胞生長且使之死亡的基因，透過這個機制，p53能確保任何受損的DNA都會被消滅。 雖然p53能防止異常細胞的持續增長；然而，在很多癌症腫瘤裡，p53處於不活躍的狀態，無法發揮功能。這時候，如果有芹菜素，p53不僅會被活化，還會被送至癌細胞的細胞核裡，貢獻它阻止細胞生長且使之死亡的功能。 芹菜素不僅可以誘導癌細胞凋亡，林圓真營養師表示，芹菜素對於心血管健康還有2個好處： 除了芹菜素，芹菜富含的鉀可以調節身體的鹽分，藉由尿液將身體多餘的鈉與水分一同排出，達到降血壓的效果。因此芹菜被推崇為能有效降血壓的保健蔬菜。 芹菜農藥殘留多，放在室溫下可加快農藥降解速度6、7倍 芹菜有很多好處，不過它的農菜殘留量多，須特別留意。今年初農委會農業藥物毒物試驗所公布2018年的果菜園和校園午餐檢測，芹菜是農藥殘留前10高的蔬菜之一。 江守山提醒，芹菜是非十字花科中農藥降解最慢的，所以芹菜買回來先不要冰，建議放在室溫下農藥會降解速度會加快6、7倍。另外，因為芹菜高鉀，且有抗凝血的功能，所以凝血作用不佳的人，以及有腎臟疾病的患者，都要小心控制芹菜的攝取量，或是諮詢醫師，確定自己的飲食宜忌，以免吃出毛病來。 芹菜並非芹菜素的唯一來源，許多常見的食物也含有芹菜素，包括萵苣、大白菜、九層塔、小白菜、橘子、紫蘇、橄欖油，如果想攝取抗癌、保護心血管健康的芹菜素可以多加利用、攝取這些食品。 參考資料: 我絕不給孩子吃的七種零食>>立即加入早安健康LINE好友，週週抽​【健康好禮一份​！】 延伸閱讀：

中國時報【報導江珮瑜】金馬影展口碑強片《風暴過後》大膽且誠懇將性侵及療癒議題端上檯面，不僅入選多倫多影展，德國漢堡影展及美國邁阿密影展更雙雙提名最佳影片，被視為回應「#MeToo」時代最特別的一部療傷電影。34歲的德國女演員露易絲海爾（Luise Heyer）去年在電影《我出去透透氣》中，飾演《我出去一下》故事本尊的喜劇演員哈沛科可林（Hape Kerkeling）兒時母親，曾在德國刷出10億台幣票房佳績，躍居票房女星。今年她在新片《風暴過後》細膩詮釋遭受性侵的女教師一角，一絲不掛全裸演出被性侵的戲碼，震撼影壇，一舉入圍德國電影界的最高榮譽「德國電影獎」最佳女主角，堪稱當今影壇最炙手可熱的女星，藝術商業片通吃。親撰對白催淚露易絲在《風暴過後》的角色十分具生命力，片中除了開場的強暴戲大膽犧牲讓人佩服，她努力調整自我的羞恥感與罪惡感，揣摩渴望活下去的模樣，也令人為之動容。一場接受心理治療的戲，充分融入角色的露易絲，甚至連對白都自己親自寫下，字字句句充滿情感，一句「我沒做錯什麼，但就是出事了」讓人聽得揪心，導演史凡塔迪肯（Sven Taddicken）深受感動下，全數保留她所寫的對白。男主角馬西米利安柏克納（Maximilian Bruckner）在《風暴過後》飾演親眼見到自己妻子遭受性侵的男教師。雖然兩人經歷風暴最後安然返家，心中陰影卻揮之不去。馬西米利安將受害者心境、詮釋得淋漓盡致，並與女主角露易絲形成截然不同的對比，心理轉折十分具有說服力。有趣的是，當導演對電影結局舉棋不定時，他摧毀客廳、大快人心的摔盤妙招，收尾高竿令人拍案叫絕。配角演技不俗在《風暴過後》飾演令人咬牙切齒的惡少李歐納昆茲（Leonard Kunz），他一時興起強暴了女主角露易絲海爾，從此毀了她的人生。卻未料在2年後與他的丈夫馬西米利安柏克納狹路相逢，昔日怨恨再度搬上檯面。李歐納昆茲片中演出層次分明，演出令人恨得牙癢癢，但又不得不打心底佩服，是德國影壇不可多得的好演員。《風暴過後》描述兩位老師夫妻檔麗芙與馬爾特，一起赴地中海度假，卻意外遭到三名年輕人攻擊，甚至遭到性侵。2年後，恩愛的兩人還在一起，有一天馬爾特卻再次遇見施暴者，決定採取報復的他，卻意外使這份感情更面臨一連串嚴峻考驗。該片13日在台上映。